老人家里开窗通风，本来是一件很普通的事。屋里闷了，开会儿窗，让空气流动起来，确实有助于降低室内部分污染物和湿气。美国环保署也建议，在室外空气质量和天气条件允许的情况下，通过开窗、开门等方式增加新鲜空气进入室内。
但是，开窗并不是时间越早越好，也不是天气越差越要开。有些老人每天早晨一醒来，第一件事就是把窗户全部打开，尤其是冬天冷空气直接灌进卧室；碰上大风、沙尘或者雾霾天气，还是照常开窗；还有一些老人洗完热水澡，身上满是汗，马上站到窗边吹风。这些做法看起来没什么，实际上并不适合所有老人。
首先，刚起床的清晨6点以前，并不是非得开窗不可。不少老人早睡早起，五点多就醒了。天还没有完全亮，就开始开窗通风。有些人在夏天这么做，是觉得清晨凉快，空气也新鲜；冬天则可能只是习惯使然。问题在于，清晨时段的温度通常比较低，尤其在秋冬季节，室内外温差可能比较明显。
老人刚从睡眠状态醒来，身体还没有完全活动开，血压、心率等生理指标也处于逐渐变化的过程中。如果这时候突然受到明显冷空气刺激，部分人可能出现血管收缩、血压波动等情况。对于血压控制不稳定、冠心病或者脑血管疾病患者来说，更没有必要一醒来就站在冷风口。
这里需要特别纠正一个常见误区，那就是“清晨空气一定最好”。实际上，空气质量并不存在一个适用于所有城市、所有季节的固定时间表。天气、风速、交通、污染物排放以及地形都会影响空气质量。不能因为“早晨空气凉快”，就直接认为早晨空气一定更干净。
所以，对于老人来说，更稳妥的做法是起床以后先穿好衣服，活动一会儿，再根据当天的天气和空气质量决定是否通风。如果外面寒风明显，室内又没有异味或者明显闷热，没有必要一大早把窗户全部打开。
其次，大风、降温以及雾霾、沙尘天气，开窗更应该谨慎。这一点其实很好理解。通风的目的，是让室内空气和室外空气进行交换。如果室外空气本身质量很差，直接开窗，就可能把更多颗粒物带进家里。
世界卫生组织指出，细颗粒物PM2.5能够深入肺部，并且与心血管疾病、呼吸系统疾病以及脑卒中等健康问题有关。老年人、儿童以及本身有心肺疾病的人，对空气污染更加敏感。
因此，碰到雾霾、沙尘或者明显污染天气时，老人不要觉得“不开窗会憋坏身体”，然后把家里所有窗户全部打开。相反，这时候更应该先查看当地空气质量。如果室外PM2.5、PM10等污染物明显升高，可以暂时关闭窗户，减少污染空气进入室内。
所以正确做法并不是“永远不开窗”，而是根据空气质量灵活调整。室外空气好，就开窗换气；室外污染严重，就暂时关窗，可以考虑使用合适的空气净化设备或者机械通风。厨房做饭时打开油烟机，卫生间使用排风设备，同样能够帮助改善室内空气。
再者，还有一个经常被忽略的情况，就是老人刚洗完澡、身上还在出汗的时候，不要立刻站在窗边吹冷风。
洗热水澡以后，身体表面温度升高，血管舒张，部分老人还会出现出汗、头晕或者乏力。这个时候如果突然打开窗户，让冷空气直接吹到身体上，可能会让体感温度快速发生变化。
研究发现，老年人在较热的水温下洗浴时，血压和心率会发生明显变化。相关研究观察了老年男性在不同水温洗浴过程中的血压、脉搏和体温变化，发现热水浴后血压可能出现下降，心率也会发生变化。
还有一项针对1479名老年人的研究发现，洗浴过程中皮肤温度变化与收缩压、心率变化存在明显关系，洗浴前较低的室内温度还可能与洗浴过程中更明显的体温变化有关。
这些研究并不是在证明“洗完澡不能开窗”，而是在提醒老人注意温度变化。尤其是本身血压波动较大、容易头晕或者正在服用降压药的人，洗澡后更应该慢慢恢复状态。
因此，洗完澡以后，最好先把身体擦干，穿好衣服，在室内休息几分钟。身上没有大量汗水、没有明显头晕，而且室内确实比较闷时，再适当开窗通风。窗户也不要直接对着身体吹，尤其不要让冷风长时间吹头部、胸部和背部。
当然，夏天也不能走到另一个极端。有些老人洗完澡以后特别热，就把窗户全部打开，再站在窗口吹很久。这样的做法同样没有必要。天气炎热时，可以通过适当通风、空调调节温度等方式改善舒适度，但不要让身体突然经历很大的冷热变化。
在笔者看来，老人开窗通风最重要的不是记住一个死板的时间，而是学会观察三个条件：室外空气质量怎么样，室内温度怎么样，老人自身状态怎么样。只看钟表，不看天气，反而容易把好习惯做成不合适的习惯。
总而言之，开窗通风本身是一件有益的日常习惯，但并不是任何时候都适合。清晨六点以前气温较低时，可以先观察天气；大风、明显降温、雾霾和沙尘天气，要优先考虑室外空气质量；刚洗完热水澡、身体还在大量出汗时，则应该先擦干、穿衣、休息，再决定是否通风。
真正适合老人的通风方式，是在安全的情况下保持空气流动，同时避免冷空气、污染空气以及剧烈温度变化。说到底，健康生活没有必要把一个习惯做得特别死板。根据天气调整，根据空气质量调整，根据身体状态调整，这才是更实际的做法。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
参考资料：
[1]王锦云，呼吸内科老年住院患者院内感染的危险因素及病原菌分布特点，中国老年学杂志，2017-04-10
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